兒童燒燙傷意外
防護這樣做
八仙樂園塵爆意外事發至今超過1個月，也因此讓許多家長重新了解燒燙傷意外。根據兒童燙傷基金會發現，在幼童燒燙傷意外中，7成的比例都是因熱食或熱水燙傷，因此家長應特別留意居家安全。
兒童燙傷基金會調查發現，在去年1377幼童燒燙傷個案中，有近2成幼童年齡是在9歲以下；而燒燙傷地點多以廚房、客廳、浴室、臥室等處居多。尤其1至4歲的孩子愛動、好奇心強，活動範圍大，但運動又不協調，自我保護能力差，因此燙傷比例較高。
燙傷處理5字原則
「沖、脫、泡、蓋、送」是遭燒燙傷的標準處理程序，許多人都耳熟能詳。但沖要沖多久？蓋要蓋什麼？也有學問。醫師與兒童濕傷基金會提醒，沖水和泡冷水是燒燙傷後最重要的處理程序，若不幸發生燒燙傷意外，一定要鎮靜，記得先沖水。
兒童燙傷基金會執行長黃惠芬指出，燒燙傷患者若一慌張就急著脫掉衣物，可能導致皮膚黏著衣物一同被掀掉，無法在後續治療中提供保護，若情況許可，先沖水和泡冷水，才是最佳的處理程序。
但泡水時間不宜過久，大面積燒燙傷沖洗不宜超過20分鐘，否則可能失溫。最好用乾淨紗布覆蓋，避免感染防失溫。皮膚大面積燒燙傷後失去調節體溫的功能，曝露在空氣中會大量散熱，因此用乾淨紗布覆蓋除可避免感染，也可避免散失體溫。
「沖、脫、泡、蓋、送」處理5字原則
沖：如果傷處很疼痛，可以用冷水浸洗10至20分鐘，不必包紮。如採取的冷療措施得當，可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細胞。
脫：在傷處未發現紅腫之前要脫下周圍的衣物。當燙傷處在有衣物覆蓋的地方時，不要著急脫掉衣物，以免撕裂燙傷後的水泡，可先行用水沖洗降溫，再小心地去掉衣物。去除衣物時小心對傷口造成二次傷害。
泡：一旦發生燙傷，不能及時用冷水沖，那麼用冷水泡30分鐘也是可以的，同樣能起到加速降溫、止痛的作用。
蓋：用清潔乾淨的床單或布單，紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方，這些東西可能無助於傷口的復原，並且容易引起傷口感染，及影響醫護人員的判斷和緊急處理。
送：除極小之燙傷可以自理外，最好送往鄰近的醫院做進一步的處理。若傷勢較大，則最好轉送到設置有燙傷中心的醫院治療。需要提醒的是，嚴重燙傷的病人，在轉運途中應密切關注血壓、心跳。
居家預防燒燙傷tips：
- 1. 爆竹：教導兒童勿靠近燃放中的爆竹，也不可隨意丟擲；不可揀拾爆竹或放置身上。
- 2. 燒紙錢：祭拜燒紙錢時，要在戶外鐵桶內焚燒，以免危險。
- 3. 火柴、打火機：絕對不要讓小孩玩火。
- 4. 電線：電線要遠離幼童能摸到之處，以免幼童因無知咀嚼而導致唇部電傷。注意幼童的動向，避免絆到而翻倒茶壺、熱水瓶、或熱鍋。
- 5. 插座：插座要遠離幼童能摸到之處，用保護蓋蓋住。
- 6. 熱水瓶：熱水瓶要放置在幼童搆不著的地方。
- 7. 桌巾：餐桌上的桌巾不宜太長，以免幼童攀爬拉扯，把桌上熱水或熱湯拉下來而燙傷。
- 8. 洗澡水：
a、幼童洗澡不要使用溫度太高的熱水；一般約在攝氏四十度左右即可。
b、放洗澡水時應先放冷水，再放熱水。
c、熱水器出水溫度應配合季節，應維持在攝氏五十五度以下。
- 9. 熱湯或熱水：地板應保持乾燥，以免端熱湯或熱水時滑倒而燙傷自己或幼童，且最好先呼應一聲，免得幼童不小心迎面撞來。
- 10. 瓦斯：
a、定時檢查家中瓦斯筒。
b、家中的瓦斯漏氣了，只要將瓦斯開關關閉，窗戶打開通風即可，千萬不要貿然打開電扇或其他電氣開關，以防爆炸。
11. 瓦斯爐：需教導孩子爸爸媽媽在煮飯時，「瓦斯爐上的火很可怕，千萬不可以靠近喔！」
燒傷後要給予精神支持
很多家長關心燙傷後是否會給孩子留下傷疤。專家表示，在恢復期，傷口結痂會很癢，孩子大多會伸手去抓，家長要細心呵護，防止傷口再次感染。創面癒合乾燥後會有色素沉著，這時最好讓孩子避避光，不要見太陽，防止長時間的日曬引起色素沉著！
醫師表示，臨床發現，一旦燒燙傷後，對於傷勢的修復非常期待，如果達不到期待要求，就會導致心理落差大。不同的階段，患者會有不同的表現，家人和醫護人員一定要給患者精神支持。尤其幼小的孩童，更需要家長特別的關照！
一旦發生燒燙傷，務必記得「沖、脫、泡、蓋、送」5步驟。即使是冷天也一定要以流動的冷水沖患部至少20分鐘讓傷口降溫。如果感覺衣服已黏在肌膚上頭，就不可再強拉，可使用剪刀剪開衣物，最後再讓肌膚泡在冷水中約10至20分鐘，並找來乾淨的紗布覆蓋在上頭，再儘快將孩子送醫。
即將來臨的冬天，是台灣較容易發生燙傷意外的季節，家長要特別小心好動的孩子，可能一不小心就拉扯桌巾打翻茶杯或熱湯導致傷燙傷意外！
資料來源：聯合報、兒童燙傷基金會
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