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孩子雙腳走路的問題(一)

 

走路內八怎麼辦?


『孩子兩歲多時,走路都是內八,雖然感覺好像不嚴重,但一看就看的出來,還常常會走路跌倒...』

 

『寶貝走起路來,內八字很厲害,好難看,將來會不會好?要不要穿 矯正鞋?』

在孩子發育成長過程中,許多爸媽最擔心孩子發育,長得好不好,也擔心孩子雙腳問題,是否有O型腿、X型腿、內八、外八、彎腰駝背、斜肩、脊椎側彎等問題,擔心影響到以後的體態。

 

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孩子自然雙腳變化,爸媽別擔心!
骨科醫師陳怡孜表示,寶寶在母體內至剛出生,幾乎都有一點O型腿,因為長時間蜷縮在母體內,屬於正常生理現象;一歲多到兩歲,會有點O形腿,到了二到三歲走路平穩多了之後,又從O型腿變成X型腿,腳甚至有點內八現象,是為了走路平衡所致,都屬於正常現象,3歲前的孩童如果有步態上的問題,骨科醫師說,其實不需要太過緊張急於矯正,這都是正常的現象!

 

正常情況下,嬰幼兒大多雙腿短胖往內彎,而呈現類似O型腿的樣子,隨著成長,1歲半到2歲的小朋友開始學習走路,骨骼、肌肉開始鍛鍊,又漸漸變直,3歲後則會漸漸呈現X型腿的腿型,4歲達到X型腿的高峰,5、6歲之後腿型發育又會慢慢變直,這個正常的生理過程稱為「鐘擺現象」。

 

O型腿常伴隨內八,X型腿常伴隨外八。所以,如果是上述兒童生長發育過程「鐘擺現象」所造成的內八、外八,不必過度憂心,只要鼓勵小孩多運動、跑跑跳跳就行了,因為隨著逐漸成長,身體自動會矯正。

 

而孩子雙腳的變化,這段期間爸媽只要多注意、多觀察,如果孩子喊著腳會疼痛、摸起來有腫脹?或走路不穩,容易跌倒?或兩腿發育不對稱?

 

有這些問題才須懷疑是否有病理性問題,可至骨科檢查。當然有些人因為先天因素,長大了腿還是呈現O型腿沒有變直,如果沒有症狀,也沒有造成生活不便,不一定需要治療。

 

 

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學齡兒童嚴重內外八,須帶至骨科門診

而如果孩子6、7歲,進入小學上課了,還是有時走路內八像企鵝、走路外八像鴨子,這時候就需要介入矯正。無論走路內八和外八的孩子,可能走路走不久,或邊走邊喊膝蓋痠痛,或腰痠背痛,或是走路經常跌倒,以及打球撐不久腿會痛,應該帶至骨科門診或復健門診檢查治療,不要錯過治療矯正的黃金期,否則影響正常發育,有礙健康。


避免孩童內八的問題

內八常是許多學齡期孩童的困擾,會發現孩童在走路時兩腳往內撇,擔心是否會影響脊椎或腳部發育,以致造成脊椎側彎、長短腳、O型、X型腿等變化,另一方面有些孩童也因此問題,而在走路或跑步時常常跌倒受傷。


造成孩子發育內八的危險性因子有:早產兒、母體內壓胎、兒童體重過重、過早坐螃蟹椅或學步車、錯誤習慣之坐站姿。俗稱的 W坐姿就容易造成孩子的內八問題。

 

因此,建議爸媽不要讓十個月以內的寶寶,利用螃蟹椅或學步車來學走路。

 

六歲以內避免用跪姿、或W型坐姿來玩玩具、看書,以盤坐姿勢取代跪姿或W型坐姿。同時,也要避免站姿時習慣將兩腳交叉站。若孩子的站姿坐姿,習慣不改變,給孩子做很多的治療或穿戴輔具,都是白費工的!

 

另外,讓孩子可盡情活動奔跑,常到公園、戶外運動、跑跑跳跳,隨時注意孩童之姿勢習慣,包含坐、站、走、躺等活動與變化。如果發現孩子有任何腿形、步態上的問題,也能儘早請教骨科醫生診療。

 

 

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避免內八可以做的運動有哪些:

 

    1    不讓小朋友太早學習溜冰、直排輪或滑板車運動,避免加速內八更嚴重。

 

    2    採坐姿兩腳腳面緊貼,腿部盡量彎曲到底,孩童兩手壓兩腳之膝蓋,往下碰地面重複20次。

 

    3    採平躺姿,一腳膝彎曲置於另一腳上,類似翹二郎腿姿,雙腳成數字4字型,父母幫助孩童做牽拉運動,一手下壓固定伸直腳側之骨盆,另一手置於彎曲腳膝蓋上輕輕下壓,若孩童有疼痛即在此角度來回震動20次,再換腳同上方法操作,對於較緊側之腳可多做幾次。

 

    4    學企鵝走路,兩腳膝蓋打直,腳板翹起並且外展45度角,以此行走訓練,讓大腿外展、外旋肌肉練習用力,若孩童有膝關節韌帶鬆弛,於站姿時膝關節已呈過度後頂伸直,則不建議使用此方法。

 

   5      騎腳踏車是矯正內八最好的運動!其實也不需要穿矯正鞋,因為矯正鞋只是在鞋子的內側加硬,使得腳的重力落在外側,讓孩子走路時看來正常或有酸痛症狀得到緩解,但是一脫掉就沒有效果了。

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